附件1

________市2026年省预算内基建投资专项“五好”园区建设方向申报项目汇总表

单位：万元

序号	项目

名称	项目

单位	项目代码	建设性质	所在

市县	所属

园区	项目批复（核准、备案）文号

建设规模及主要建设内容	项目是否已开工	建设

起止

时间	投资总额	申请省预算内投资	已完成投资

（X%）	2026年计划	项目日常监管责任单位、责任人及联系方式
合计	地方配套财政资金	企业自有资金	银行贷款
投资	主要建设内容
注：1.项目名称与项目审批（核准、备案）名称一致；2.项目单位名称应与统一社会信用代码证、项目审批（核准、备案）名称一致；3.建设性质：新建、扩建、改建；4.建设规模及内容为项目建设面积、建设内容等；5.总投资与项目审批（核准、备案）金额一致，不包含申请资金。

附件2

2026年省预算内基建投资专项

“五好”园区建设方向项目申报承诺函

省发展改革委：

我单位对申报2026年度省预算内基建投资专项“五好”园区建设方向支持“ ”“ ”……等××个项目的资料进行了认真审查，严格按要求进行核实、比对，并对申报项目进行了现场核查，所提交的申报材料内容和附件资料均真实、合法、有效，所有申报项目及相关建设内容近3年没有获得省级及以上财政性资金支持，不会增加政府债务，所有申报的项目所获得的地方政府专项债、国家超长期特别国债和省级及以上财政性资金支持的资金总和未超过项目总投资且不与其他已获得支持的财政性资金管理要求相冲突。项目资金获批下达后将严格按规定安排使用。如有不实之处，我单位愿承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。

特此承诺！

××市（州）发展改革委（盖章）

年 月 日

附件3

2026年省预算内基建投资专项

“五好”园区建设方向项目资金申请报告

项目名称：
项目类型：	（选填基础设施建设、公共服务能力建设或创新平台建设）
项目代码：
项目单位：	（盖章）
项目负责人：
手机：
项目单位地址：
项目日常监管

责任单位：	（盖章）
日常监管责任人

及联系方式
申报日期:	年 月 日

一、项目基本情况表

项目名称
项目代码
项目所属园区
项目单位
项目建设详细地址	××市××县（市、区）××路（街道）××号
项目类型	（基础设施建设、公共服务能力建设或创新平台建设）
具体申报方向	（此项为基础设施建设项目填写，按照申报通知明确的五个具体方向进行填报，详见“备注”）
项目日常监管

责任单位
日常监管责任人及联系方式
总投资（万元）
固定资产投资（万元）
流动资金（万元）
银行贷款（万元）
自有资金

（万元）
地方配套资金

（万元）
已完成投资（万元）

项目是否

已开工
项目建设起止时间
主要建设内容
项目审批（核准、备案）文号
项目已完成投资（%）

项目进展情况	（包括项目已完成投资及建设内容、建设面积等情况）
2026年计划投资及建设内容
项目前期手续完成情况	（包括项目初步设计、投资概算、用地、规划、施工等前期工作情况）
重大产业项目名称	（此项为重大产业项目的配套基础设施建设项目填写，其余类型项目不需填写）
备注：具体申报方向请在承接产业转移、“湘商回归”引进的重大产业项目，存量企业提质扩能重大产业项目，盘活闲置低效用地引进重大产业项目的配套基础设施建设、合作共建园区基础设施建设、省级特色产业园区基础设施建设项目五个方向中，根据实情选择一个填写。

二、项目单位基本情况表

单位名称
成立时间
注册资本

（万元）
统一社会信用代码
法人性质	（国有控股/集体/股份制/外资/港澳台资/其他）
法人代表
职务
手机：
项目负责人
职务
手机：
上年末总资产（万元）
净资产

（万元）
资产负债率（%）
近三年经营情况
2023年	2024年	2025年
销售收入

（万元）
利润

（万元）
上缴税金

（万元）
年末职工人数（人）
研发投入

（万元）
主营业务
主要业务	数量	销售额（万元）
2025年
2024年
三、报告具体内容

按照项目资金申请报告要求据实编写，包括但不限于以下内容：

1.项目基本情况。项目名称、项目单位、项目通过投资项目在线审批监管平台生成的项目代码及项目审批（核准、备案）情况、项目建设地点、项目矢量坐标、项目建设规模及主要建设内容、项目总投资和资金来源、是否会新增地方政府隐性债务；项目背景、目的、意义和主要目标等。

2.项目单位基本情况。项目单位简介，包括单位性质、成立日期、主营业务、近三年来的销售收入和利税、固定资产、资产负债率、银行信用等级、社会信用情况；项目单位法人代表及项目负责人相关情况；项目单位所获国家、省级奖项等。

3.项目建设方案。项目工程方案、技术方案、设备方案，采用的工艺与技术特点等。

4.建设条件落实情况。已开展的前期工作，包括初步设计、投资概算、土地、规划、施工许可等情况；技术、设备、人才、资金等条件落实情况。

5.项目实施进度。项目建设起止时间，总体进度安排、项目已完成的建设内容和投资、2026年度计划投资和建设内容。

6.项目投资估算及筹措。项目总投资规模及资金来源渠道、项目投资估算表、资金筹措方案、投资使用方案。

7.申请专项资金的主要依据和理由。包括符合相关政策、规划等。

8.项目社会效益分析。项目对助推园区产业发展或提升园区承载能力、公共服务能力等方面的作用，以及预期经济效益、社会效益、生态效益、可持续影响等。

9.个性条件说明。园区重大产业项目的配套基础设施建设项目需详细说明重大产业项目基本情况，如项目总投资、项目代码及项目审批（核准、备案）情况、项目建设进展情况等；背景情况，如该重大产业项目属于承接产业转移情况或“湘商回归”相关情况、属于存量企业提质扩能的需说明存量企业提质扩能具体情况、属于盘活闲置低效用地的需说明闲置低效用地盘活具体情况；合作共建园区基础设施建设项目需说明园区合作共建情况，且说明该基础设施项目位于合作双方共建的合作园区内，并提供园区合作共建双方协议及合作共建方案。

10.项目真实性承诺书。项目单位出具的申报材料真实性承诺书，项目所在地县市区政府或财政部门出具的项目建设资金落实承诺书。

11.需要说明的其他情况。如企业或项目2023年以来获得国家、省有关资金支持等其他需说明的事项。

四、相关附件

1.项目单位统一社会信用代码证、法人代表身份证等复印件。

2.项目审批（核准、备案）文件复印件，项目初步设计、投资概算、土地、规划、施工许可等前期工作相关手续文件复印件。

3.企业上年度经社会中介机构审计认可的会计报表和财务审计报告复印件（非盈利性组织和新办企业投资项目除外）。

4.项目资金到位和投资完成证明材料，其中：银行贷款，需附银行贷款合同；企业自筹资金，需附银行存款证明或相关机构出具的资产证明；能够证明项目投资完成情况的相关材料。

5.税务部门提供的企业2023年至2025年税收情况证明材料。

6.“信用中国”（www.creditchina.gov.cn）下载打印的企业信用情况。

7.项目单位出具的申报材料真实性承诺书，对项目真实性以及项目所获地方政府专项债、国家超长期特别国债和省级及以上财政性资金支持的资金总和未超过项目总投资且不与其他已获得支持的财政性资金管理要求相冲突作出承诺。项目所在地县市区政府或财政部门出具的项目建设资金落实承诺书。

8.其他相关材料。

五、项目申报承诺书

项目单位名称
统一社会信用代码
项目名称
项目代码
项目所属园区
项目建设地址
项目总投资	项目建设起止时间
项目责任人
联系电话
项目单位承诺：

1.本单位近三年信用状况良好，无重大违法记录，未被列入失信执行人和重大税收案件当事人名单。

2.本项目近三年无多头、重复和连续申报情况，未获得过中央或省级财政性资金支持。

3.项目申报的所有材料均据实提供，真实、合法、有效，项目所获地方政府专项债、国家超长期特别国债和省级及以上财政性资金支持的资金总和未超过项目总投资且不与其他已获得支持的财政性资金管理要求相冲突。
4.专项资金获批下达后将严格按规定使用。

5.本项目不新增地方政府隐性债务，符合地方财政承受能力和政府投资能力。

6.严格按照项目实施计划完成项目建设，按规定完成项目竣工验收。

如违背以上承诺，愿意承担相关责任，同意有关主管部门将相关失信信息记入公共信息信用系统。严重失信的，同意在相关政府门户网站公示。

单位法人（签名）： （公章）

日期：2026年 月 日